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青岛医保定点医院查询,怎么选?怎么改

来源:青岛医疗保险时间:2019-01-22

【导读】定点医保是国家的一项福利措施,在青岛如何查询医保定点医院?由于个人搬迁或者是其他不可抗拒原因更改医保定点医院时如何进行修改?小编将为大家详细解答。

青岛医保定点医院变更指南

【受理机构】:青岛市人力资源和社会保障局
【办理时间】:周一至周五(节假日除外)
【咨询电话】:12333
【办结时间】:即时办理

青岛医保定点医院变更条件

根据现行青岛医疗保险政策规定,每年第一季度为协议集中变更期,需变更定点社区的参保人,应在规定期限内向原定点社区提交书面变更申请。申请人携带书面变更申请等资料前往原定点社区办理变更手续即可。但须注意一点的是,参保人因工作调动、住址搬迁等特殊情况需中途变更定点社区的,应在签约满3个月后办理变更手续。

青岛医保定点医院改绑

青岛医保定点医院更改方法:参保人持医保卡、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到青岛市医保经办机构办理变更。
1.参保人持医保卡、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到青岛市医保经办机构办理变更。
2.青岛市医保经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
3. 参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
4.参保人取回青岛市医保经办机构加盖业务章的《门诊病历》。

青岛医保卡的用途

1、看门诊用来刷卡付费;
2、药店买药;
3、住院时出示有医保,然后住院费用自动划走,除去自付的部分,可报销80%。

青岛医保卡的使用方法

1、持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。
2、如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。
3、在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。
4、医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。
5、新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。

【青岛居民医保缴费标准】:2018年度全市居民社会医疗保险个人缴费标准,以市政府公布的2016年度全市居民人均可支配收入35680元为基数
1、一档缴费居民以1.1%计算,每人每年缴纳390元;
2、二档缴费居民和少年儿童以0.72%计算,每人每年缴纳260元;
3、在校大学生仍以0.35%计算,每人每年缴纳125元。
保险年度:保险年度为一年(2018年1月1日至2018年12月31日)

青岛医保缴费方式

1、窗口缴费
参保居民需携带有效证件(身份证、户口薄)到户籍所在地街道人力资源和社会保障服务中心办理缴费手续,其中,市内三区居民可通过街保中心就近办理。办理缴费手续时,参保居民可自主选择办理社保卡代扣或手机APP缴费,下年集中缴费期内可通过社保卡代扣代缴、手机APP缴纳居民医保费。
2、社保卡代扣代缴
去年集中缴费期内,已在街保中心办理了社保卡代扣缴费方式的参保居民,只需在集中缴费期内将2018年居民医保费存入本人社保卡金融账户内代扣即可。(去年未办理社保卡代扣及手机APP缴费的参保居民,请至街保中心窗口缴费)
3、手机APP缴费
去年集中缴费期内,已在街保中心办理了手机APP缴费方式的参保居民,只需在集中缴费期内下载“青岛智慧人社”手机APP,登录后选择“缴费——居民医保缴费”,按照程序进行在线缴费即可。(去年未办理社保卡代扣及手机APP缴费的参保居民,请至街保中心窗口缴费)

【常见问题】

1、医保卡用来购买药品时钱不够,然后充了一部分进去买了药品后能不能把钱取出来呢?
【答】:医保卡内的钱在用于购买药品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的。

2、刚选定定点社区一个月,现在搬家,不知能否变更定点社区?如何操作?
【答】:暂时不能变更定点社区。根据规定,参保人因工作调动、住址搬迁等特殊情况需中途变更定点社区的,应在签约满3个月后办理变更手续。

3、我们医院聘用了不少退休医生,不知申请成定点医院时候,需另外提供什么资料?
【答】:根据青岛医疗保险政策规定,青岛医院聘用退休人员在申请成为医保定点机构时候还需提供退休人员身份证及退休证。

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