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青岛参保人异地急诊医疗费用报销指引

来源:青岛医疗保险时间:2015-11-23

根据现行青岛医疗保险政策规定,医疗保险参保人在异地发生的急诊医疗费由本人先行垫付,治疗结束后,所在单位或本人或家属可以申请报销。那具体怎么报销?需准备哪些资料?到哪里报销?

青岛参保人异地急诊医疗费用报销指引

【承办机构】:医疗保险经办机构
【办理事项】:异地急诊医疗费用报销
【咨询电话】:0532-12333
【相关业务】:青岛异地转诊办理流程

报销条件

1、按照规定参加青岛医疗保险;
2、符合卫生行政部门相关规定的急诊范围、标准和条件;或急诊观察住院连续留观时间在24小时以上(急诊抢救死亡者除外);
3、治疗医院原则上为当地基本医疗保险定点医疗机构。

报销所需资料

1、门急诊病历;
2、住院病历;
3、有效票据;
4、费用明细清单;
5、出院记录;
6、异地转诊审批表(异地转诊需提供);
7、其它所需资料。

报销流程

1、单位经办人或家属或本人携带上述资料前往医疗保险经办机构提出报销申请。
2、工作人员受理资料,并对资料进行审核;
3、经审核符合条件,资料齐全,办理报销受理手续。
4、申请人按照业务受理回执单约定时间,携带身份证等有效证件,到医保经办机构领取报销医疗费。

【补充说明】:异地急诊住院只报销在一所医院发生的医疗费。在两所以上医院发生的医疗费,报销时须提供因病情需要由下级医院转往上级医院的转诊手续等材料,材料不全的,医保基金不予支付。

医疗费用报销咨询专区

一、异地急诊费用能否报销?如何办理?
【回复】:符合规定的异地急诊费用可以报销,单位或申请人或家属携带规定资料前往医疗保险经办机构提出报销申请即可。

二、单位一员工出差在外,急性肠胃炎住院。现打算报销住院费用,不知怎么操作?需提供哪些资料?
【回复】:单位经办人携带门急诊病历、住院病历、费用明细清单、有效票据等资料前往医疗机构办理报销手续即可。

三、寒假休学在家,因急诊住院怎么办?异地急诊医疗费用怎么报销?
【回复】:学生寒暑假或休学期间,因病在原籍住院治疗的,办理医疗费报销时,须提供学校开具的原籍住院治疗的有效证明,说明学生的学籍、原籍和因病回原籍治疗的基本情况等。

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